ОБЕЗВРЕЖИВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ

Медицинские отходы: общее понятие

Картинки по запросу мед отходыМедицинские отходы это любые отходы, которые образуются в результате работы медицинских учреждений либо лечебно-профилактических мероприятий, которые проводятся населением. К медицинским отходам относятся отходы, которые полностью или частично состоят из тканей человека или животных, их крови или иных жидкостей тела, экскрементов, предметов медицинского ухода, фармацевтических препаратов и бинтов.

Разумеется, все отходы несут в себе потенциальную опасность для здоровья человека, но наибольшего внимания к себе требуют медицинские отходы, которые в эпидемиологическом отношении достаточно опасны, поскольку они содержат яйца гельминтов и патогенные микроорганизмы. Кроме того, медицинские отходы также вполне могут быть загрязнены радиоактивными или токсичными веществами

Медицинские отходы являются основным источником поступления вредных химических, химико-биологических и биологических элементов в окружающую среду. Также эти виды отходов являются источником повышенной опасности для всех тех, кто с ними соприкасается. Это объясняется тем, что существует риск выхода инфекций за пределы учреждений здравоохранения. В группу повышенного риска попадает персонал медучреждений, пациенты и лица, отвечающие за обезвреживание отходов и последующую транспортировку.Обеззараживание медицинских отходов является обязательным в виду следующей причины. Врачам давно известно, что одной из основных причин распространения внутрибольничных инфекций является банальная вентиляция. А последствия того, когда на ветру горит мусорная свалка вместе с обсеменёнными патогенной микрофлорой медицинскими отходами, могут быть достаточно плачевными, поскольку в таком случае возбудители опасных инфекций смогут мгновенно распространиться на десятки километров вокруг.

Не может спасти от угрозы и захоронение отходов такого рода в землю, поскольку опасные микроорганизмы вымываются и попадают в грунтовые воды, а после того, как биорганика неминуемо загнивает и начинает разлагаться, то они вместе с выделяемыми при этом газами попадают на поверхность и в атмосферу.

Проблема обезвреживания и утилизации медицинских отходов сегодня чрезвычайно остро стоит перед всеми странами мира. Так, в США уже были зарегистрированы случаи заболевания детей такой болезнью как СПИД после того, как они играли с выброшенными на свалку одноразовыми шприцами.

Классификация медицинских отходов

Медицинские отходы класс А НЕОПАСНЫЕ ОТХОДЫ

Характеристика морфологического состава:
1. Отходы, не имевшие контакта с биологическими жидкостями пациентов и инфекционными больными.
2. Нетоксичные отходы.
3. Пищевые отходы всех подразделений, кроме подразделений инфекционных ( в т.ч. кожно-венерологических, фтизиатрических).
4. Мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, которое не содержит токсичных элементов.
5. Неинфицированные бумага, смет, строительный мусор и т.д.

Места образования отходов:
1. Палаты отделений, кроме отделений инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических.
2. Административно-хозяйственные помещения.
3. Центральные пищеблоки, буфеты отделений, кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических.
4. Внекорпусная территория.

Требования к сбору:
    В многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых баков. Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются к местам установки (меж)корпусных контейнеров, предназначенных для сбора отходов данного класса, и перегружаются в них. Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции.
Крупногабаритные отходы собираются в специальные бункеры. Поверхности и агрегаты этих отходов, имевшие контакт с инфицированным материалом или больными, подвергаются дезинфекции.

Необходимый инвентарь и расходные материалы:
  Контейнер для сбора опасных отходов 20-60 литров (белый)
  стойка тележка для внутрибольничного сбора и транспортировки пакетов с отходами
  пакеты полиэтиленовые для сбора отходов класса: «А» белый
  одноразовая герметичная тара для сбора медицинских отходов
  контейнер для сбора использованных игл
  безопасный контейнер для сбора СР-шприцев

Медицинские отходы класс Б ОПАСНЫЕ (РИСКОВАННЫЕ) ОТХОДЫ

Характеристика морфологического состава:
1. Потенциально инфицированные отходы.
2. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч. кровью.
3. Выделения пациентов.
4. Паталого-анатомические отходы.
5. Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.)
6. Все отходы инфекционных отделений (в т.ч. пищевые).
7. Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности.
8. Биологические отходы вивариев.

Места образования отходов:
1. Операционные.
2. Реанимационные.
3. Процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения.
4. Инфекционные, кожно-венерологические отделения.
5. Медицинские и паталого-анатомические лаборатории.
6. Лаборатории, работающие с микроорганизмами 3-4 групп патогенности.
7. Виварии, ветеринарные лечебницы.

Требования к сбору:
1. Все отходы, образующиеся в этих подразделениях, после дезинфекции собираются в герметичную одноразовую упаковку.
2. Мягкая упаковка закрепляется на специальных стойках (тележках).
3. После заполнения пакета на ¾ из него удаляется воздух и пакет герметизируется. Удаление воздуха и герметизация производится в марлевой повязке и резиновых перчатках.
4. Органические отходы, образующиеся в операционных, лабораториях, микробиологические культуры и штаммы, вакцины, вирусологически опасный материал, после дезинфекции собираются в герметичную одноразовую твердую упаковку.
5. Сбор острого инструмента (иглы, перья), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую твердую упаковку.
6. Транспортировка всех отходов этого класса вне пределов медицинского подразделения осуществляется только в одноразовой загерметизированной упаковке.
7. Загерметизированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж)корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса Б.
8. Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «Опасные отходы. Класс Б» с нанесением кода подразделения, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

Необходимый инвентарь и расходные материалы:
  Контейнер для сбора опасных отходов 120 литров (желтый/зеленый)
  стойка тележка для внутрибольничного сбора и транспортировки пакетов с отходами
  пакеты полиэтиленовые для сбора отходов класса: «Б» желтый
  одноразовая герметичная тара для сбора медицинских отходов
  контейнер для сбора использованных игл
  безопасный контейнер для сбора СР-шприцев

 

Медицинские отходы класс В ЧРЕЗВЫЧАЙНО ОПАСНЫЕ ОТХОДЫ

Характеристика морфологического состава:
1. Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями.
2. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности.
3. Отходы фтизиатрических, микологических больниц.
4. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией.

Места образования отходов:
1. Подразделения для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями.
2. Лаборатории, работающие с микроорганизмами 1-2 групп патогенности.
3. Фтизиатрические и микологические клиники и отделения.

Требования к сбору:
1. Все отходы, образующиеся в этих подразделениях, после дезинфекции собираются в герметичную одноразовую упаковку.
2. Мягкая упаковка закрепляется на специальных стойках (тележках).
3. После заполнения пакета на ¾ из него удаляется воздух и пакет герметизируется. Удаление воздуха и герметизация производится с соблюдением требований техники безопасности при работе с возбудителями 1-2 групп патогенности.
4. Микробиологические культуры и штаммы, вакцины должны собираться в герметичную одноразовую твердую упаковку.
5. Транспортировка всех отходов этого класса вне пределов медицинского подразделения осуществляется только в одноразовой загерметизированной упаковке.
6. Загерметизированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж)корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса В.
7. Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью «Опасные отходы. Класс В», с нанесением кода подразделения, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

Необходимый инвентарь и расходные материалы:
  Контейнер для сбора опасных отходов 20-60 литров (красный)
  стойка тележка для внутрибольничного сбора и транспортировки пакетов с отходами
  пакеты полиэтиленовые для сбора отходов класса: «В» красный
  одноразовая герметичная тара для сбора медицинских отходов
  контейнер для сбора использованных игл
  безопасный контейнер для сбора СР-шприцев

 

Медицинские отходы класс Г , ПО СОСТАВУ БЛИЗКИЕ К ПРОМЫШЛЕННЫМ ОТХОДАМ

Характеристика морфологического состава:
1. Просроченные лекарственные средства.
2. Отходы лекарственных и диагностических препаратов.
3. Дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности.
4. Цитостатики и другие хим. препараты. 
5. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование.

Места образования отходов:
1. Диагностические подразделения.
2. Отделения химиотерапии.
3. Паталого-анатомические отделения.
4. Фармацевтические цехи, аптеки, склады.
5. Химические лаборатории.
6. Административно-хозяйственные помещения.

Требования к сбору:
1. Степень токсичности отходов данного класса определяется согласно классификатору токсичных промышленных отходов и методическим рекомендациям по определению класса их токсичности.
2. Использованные люминисцентные лампы, ртутьсодержащие приборы и оборудование собираются в закрытые герметичные емкости. Заполненные емкости хранятся во вспомогательных помещениях. Вывозятся специализированными предприятиями на договорных условиях.
3. Сбор, хранение цитостатиков, относящихся к отходам 1-2 классов токсичности, осуществляют в соответствии с классификатором токсичных промышленных отходов и другими действующими нормативными документами.
4. Отходы, относящиеся ко 2-му и 3-му классам токсичности в соответствии с классификатором токсичных промышленных отходов, собираются и упаковываются в твердую упаковку.
5. Отходы 4-го класса опасности упаковываются в мягкую упаковку.

СанПиН обращение с медицинскими отходами

Как и в любой цивилизованной стране мира, в России обращение с медицинскими отходами регулируется соответствующими нормативно-правовыми актами. В настоящий момент времени в России правила обращения с медицинскими отходами различных типов регламентируются санитарными правилами и нормами N2.1.7.2790-10 принятыми 17 февраля 2011 года - "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений".

Данный нормативно-правовой документ пришел на замену ранее действующему документу СанПиН 2.1.7.728-99, который был принят еще в 1999 году. Однако, не смотря на это, следует особо отметить, что сегодня в России не существует отдельного федерального закона об утилизации медицинских отходах, в котором было бы четко прописано само понятие «медицинские отходы», содержались основные правила по их сбору, хранению, транспортировке, уничтожению либо захоронению, определялась ответственность за точное исполнения каждого из этапов, и также меры, которые применялись бы в случае нарушений.

Схема обращения с медицинскими отходами

Согласно с новыми требованиями, для того, чтобы отходы попадали на завод по утилизации медицинских отходов, в организации должна быть своя схема обращения с отходами данного типа. В ней должны быть указаны:

-Количественный и качественный состав образующихся медицинских отходов

-Нормы образования медицинских отходов, которые разработаны и приняты в данном конкретном регионе

-Потребность учреждения в расходных материалах и в таре для сбора отходов, опираясь из обязательности того, что смена пакетов должна производиться не реже чем 1 раза в 8 часов, а смена одноразовых контейнеров для острых инструментов– не реже одного раза в 72 часов, а в операционных залах – непосредственно после каждой операции

-Порядок и последовательность сбора медицинских отходов

-Места временного хранения медицинских отходов на предприятии и кратность их вывоза

-Используемые способы обеззараживания/обезвреживания медицинских отходов

-Порядок действий медперсонала при повреждении целостности упаковки (разливании или рассыпании медицинских отходов)

-Меры, направленные на организацию гигиенического обучения персонала основным правилам эпидемиологической безопасности во время обращения с медицинскими отходами

Сбор медицинских отходов: правила, порядок

В настоящее время на территории РФ обращение с отходами в лечебно-профилактических учреждениях (куда входит сбор медицинских отходов, их временное хранение, обезвреживание, обеззараживание и транспортирование к местам утилизации) регламентируется специальными Санитарно-эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами Российской Федерации СанПиН 2.1.7.2790-10.

Благодаря этому нормативному документу, согласно пункта 3.6. СанПиН 2.1.7.2790-10 Сбор, временное хранение и транспортирование отходов следует выполнять в строгом соответствии с принятой в данной организации схемой обращения с медицинскими отходами. Подобная схема должна обязательно присутствовать в каждом учреждении, осуществляющем медицинскую либо фармацевтическую деятельность. Схемы могут достаточно сильно отличаться друг от друга в зависимости от направления деятельности организации, однако существует ряд общих правил, обязательных для выполнения для всех. Основные из них:

  • Все отходы, которые образуются в подразделениях учреждения здравоохранения, должны собираться в одноразовую либо многоразовую герметичную упаковку

  • Используемые для сбора медицинских отходов одноразовые пакеты допускается заполнять не более чем на три четверти, после чего их необходимо надежно герметизировать

  • Сбор острого и режущего инструментария (иглы, перья, скальпели) должен осуществляться отдельно от остальных видов отходов. Подобные отходы нужно собирать в одноразовые безопасные непрокалываемые контейнеры

  • Для сбора отходов класса Б необходимо использовать одноразовые пакеты либо маркированные ёмкости желтого цвета. Сбор медицинских отходов класса В допускается только в одноразовые пакеты либо маркированные ёмкости красного цвета

  • Для сбора отходов классов опасности А и Г разрешается использовать одноразовые пакеты и маркированные ёмкости любого цвета, за исключением желтого и красного

Схема сбора медицинских отходов

В каждом медицинском учреждении должен быть документ, регулирующий порядок утилизации медицинских отходов в данном конкретном месте. Этот документ должен содержать план и правила утилизации отходов, сведения о количестве и составе образующихся отходов, способы их утилизации и количество одноразовых мешков и многоразовой тары, необходимое на один день для утилизации медицинских отходов.

Кроме того, в данном документе должно быть назначено лицо, отвечающее за сбор отходов, и прописан алгоритм действия персонала при непредвиденных ситуациях. В данном документе должно быть указано абсолютно все то, что касается сбора и утилизации медицинских отходов.

Порядок сбора медицинских отходов

Порядок сбора медицинских отходов должен быть обязательно утвержден на каждом конкретном предприятий в документе, называемом схемой сбора. Однако, как показывает практика, отличий в порядке сбора достаточно мало. Ключевыми этапами сбора медицинских отходов являются:

Непосредственно сам сбор отходов. Для этого обустраиваются временное хранилище для отходов, место их обеззараживания и контейнера для сбора отходов. Персонал выбрасывает отходы в контейнеры строго по их типам. Не допускается выбрасывание отходов разных классов в один контейнер

Транспортировка в место временного хранения.На данном этапе человек, отвечающий за сбор медицинских отходов, тщательно закрывает пакеты и емкости, и с помощью специальных тележек отвозит их на место временного хранения.

Обезвреживание отходов. На данном этапе медицинские отходы обезвреживаются при помощи специального оборудования. Благодаря данной процедуре медицинские отходы становятся пригодными к захоронению на полигонах ТБО.

Вывоз отходов. На данном этапе обезвреженные и обеззараженные медицинские отходы вывозятся на полигоны ТБО, где они складируются, уничтожаются либо перерабатываются, поскольку методы утилизации медицинских отходов могут быть самыми различными.

Оборудование для сбора

Пакеты для сбора медицинских отходов

Перед тем, как мусор отправляется на завод по переработке медицинских отходов, он должен быть тщательно отсортирован по видам и классам опасности. Для сбора медицинских отходов используется следующее оборудование.

Для сбора медицинских отходов широко используются пластиковые пакеты. Они практически не отличаются от привычных нам всем пакетов для мусора, однако они имеют несколько особенностей.

Во-первых, данные пакеты разноцветные, поскольку используются для сбора отходов разных типов. Во-вторых, пакеты должны быть очень прочными, поскольку нельзя допускать выпадения мусора из пакетов.

Контейнер для сбора медицинских отходов

Для сбора медицинских отходов различного типа существуют различные типы контейнеров, которые отличаются местами использования, и соответственно, объемами. Как правило, контейнеры используются для сбора острого и режущего инструментария, поскольку тот может повредить пластиковый пакет.

Однако контейнеры также широко используются и для сбора медицинских отходов различного происхождения, поскольку они обычно оснащены плотной герметичной крышкой, благодаря которой утечка отходов становится невозможной. Также как и пакеты, контейнеры разного цвета предназначаются для сбора мусора различных классов

Контейнер на колесах, с крышкой, для сбора отходов (производство Германия) 

  • Контейнер предназначен для медицинских отходов классов: «А», «Б», «В», «Г» - он используется для хранения и транспортировки отходов 
    • Отличается высокой прочностью, лёгкостью, удобством в процессе мойки и дезинфекции
    • Контейнер застилается плотным (75-80 мкр.) черным мешком для контейнера. Заполненные медицинскими отходами мешки помещаются в контейнер. По мере заполнения, контейнеры транспортируются для дальнейшей утилизации
    • В соответствии с классом отходов, контейнер бывает белого, жёлтого и красного цветов.
    • 2 резиновых колеса Ø 200 мм, нержавеющая стальная ось.
    • Фиксация крышки/корпуса: крышка с кромочной рукояткой, продолжение рукояти Ø 27мм.
    • Баки выпускаются ёмкостью: 60 л, 80 л., 120 л., 240 л., 360 л.


п/п

Наименование

Ед. изм.

Размеры, мм

Вес, кг.

MAX

нагр., кг.

Кол-во

 

1.

Емкость контейнера 60 л.

(цвета: белый, желтый, красный)

шт.

520x445x940

9,0

40

1

 

2.

Емкость контейнера 80 л.

(цвета: белый, желтый, красный)

шт.

520x445x941

9,5

50

1

 

3.

Емкость контейнера 120 л.

(цвета: белый, желтый, красный)

шт.

560x480x935

10,4

60

1

 

4.

Емкость контейнера 140 л.

(цвета: белый, желтый, красный)

шт.

560х480х1065

11,5

85

1

 

5.

Емкость контейнера 240 л.

(цвета: белый, желтый, красный)

шт.

737x569x1079

16,0

110

1

 

6.

Емкость контейнера 360 л.

(цвета: белый, желтый, красный)

шт.

625х860х1089

22,0

144

1

 

Бак для сбора медицинских отходов

Многоразовый бак для сбора медицинских отходов применяется в местах их образования и используется для того, чтобы в него помещался пакет соответствующего класса.

Баки удобны в применении, поскольку они оснащены закрывающейся крышкой. Однако сбор мусора в бак разрешен, только если бак и вложенный в него пакет одного цвета.

Тележка для сбора медицинских отходов

Тележка для сбора медицинских отходов нужна для того, чтобы на ней транспортировать отходы к месту их временного хранения. Тележки должны быть обязательно промаркированы, поскольку их использование в других целях недопустимо.

Инструкция по утилизации медицинских отходов

Утилизация медицинских отходов класса А

Утилизация медицинских отходов класса АСбор медицинских отходов класса А может осуществляться в многоразовые емкости либо в одноразовые пакеты. Цвет пакетов не имеет значения, однако для данного класса недопустимо использование пакетов желтого и красного цвета.

Пакеты с мусором располагаются внутри многоразовых контейнеров либо на специальных тележках. Контейнеры для сбора отходов и тележки обязательно должны быть промаркированы как "Отходы. Класс А". Поскольку отходы данного класса не являются потенциально опасными, их допускается складировать на обыкновенных полигонах ТБО либо сбрасывать в канализацию.

 

Утилизация медицинских отходов класса Б

Утилизация медицинских отходов класса БОтходы класса В должны быть обязательно обеззаражены (продезинфицированы) физическими методами. Применение химических методов дезинфекции допустимо только для обеззараживания выделений больных и пищевых отходов. Вывоз необеззараженных отходов данного класса за пределы территории медицинского учреждения не допускается.

Все отходы класса В собираются в одноразовую мягкую (пакеты) либо твердую упаковку (контейнеры) имеющую красную маркировку, либо окрашенные в красный цвет. Жидкие биологические отходы, одноразовые колюще- режущие инструменты и иные изделия медицинского назначения собирают в непрокалываемую влагостойкую герметичную упаковку (контейнеры) также красного цвета.

После заполнения пакета с отходами не более чем на три четверти, сотрудник, который отвечает за сбор отходов в данной медицинской организации, завязывает пакет либо закрывает его с использованием приспособлений, исключающих возможность высыпания отходов класса В. Контейнеры, с отходами данного класса закрываются герметичными крышками. Это делается по той причине, что перемещение отходов класса В в открытых емкостях не допустимо.

При окончательной упаковке медицинских отходов класса В с целью удаления их из учреждения, пакеты и баки маркируются "Отходы. Класс В" и на них наносится название организации, подразделения, текущей даты и фамилии лица, ответственного за сбор отходов.

Утилизация медицинских отходов класса В

Утилизация медицинских отходов класса ВОтходы класса В должны быть обязательно обеззаражены (продезинфицированы) физическими методами. Применение химических методов дезинфекции допустимо только для обеззараживания выделений больных и пищевых отходов. Вывоз необеззараженных отходов данного класса за пределы территории медицинского учреждения не допускается.

Все отходы класса В собираются в одноразовую мягкую (пакеты) либо твердую упаковку (контейнеры) имеющую красную маркировку, либо окрашенные в красный цвет. Жидкие биологические отходы, одноразовые колюще- режущие инструменты и иные изделия медицинского назначения собирают в непрокалываемую влагостойкую герметичную упаковку (контейнеры) также красного цвета.

После заполнения пакета с отходами не более чем на три четверти, сотрудник, который отвечает за сбор отходов в данной медицинской организации, завязывает пакет либо закрывает его с использованием приспособлений, исключающих возможность высыпания отходов класса В. Контейнеры, с отходами данного класса закрываются герметичными крышками. Это делается по той причине, что перемещение отходов класса В в открытых емкостях не допустимо.

При окончательной упаковке медицинских отходов класса В с целью удаления их из учреждения, пакеты и баки маркируются "Отходы. Класс В" и на них наносится название организации, подразделения, текущей даты и фамилии лица, ответственного за сбор отходов.

Утилизация медицинских отходов класса Г

Утилизация медицинских отходов класса ГИспользованные приборы и оборудование, содержащие ртуть и относящиеся к отходам класса Г, собирают в емкости с плотно прилегающими крышками, цвет которых может быть любым, кроме желтого и красного. Данные отходы необходимо хранить в специально выделенных для этих целей помещениях. Сбор и хранение отходов генотоксических препаратов и цитостатиков, и всех видов отходов, которые образуются в результате изготовления их растворов (ампулы, флаконы), без дезактивации запрещены.

Подобные отходы должны быть немедленно дезактивированы на месте их образования с использованием специальных средств. Лекарственные и дезинфицирующие средства, не подлежащие дальнейшему использованию, собираются в маркированную упаковку любого цвета (за исключением желтого и красного). Все емкости с отходами данного типа маркируются как "Отходы. Класс Г".

Инструкция обращения с медицинскими отходами

СанПиН N2.1.7.2790-10 предусматривает следующую инструкцию для лиц, занятых непосредственным сбором, обеззараживанием, хранением и транспортировкой медицинских отходов. Данные лица обязаны:

  • Знать и точно выполнять в повседневной деятельности все требования руководящих документов и инструкций, которые регламентируют правила санитарно-противоэпидемического режима в процессе организации сбора, временного хранения и последующей транспортировки медицинских отходов различных классов опасности в учреждении

  • Ежедневно контролировать наличие требуемого дневного запаса дезинфицирующих средств, одноразовой упаковочной тары и иных расходных материалов, которые используются при обращении с медицинскими отходами

  • Знать места как первичного, так и промежуточного сбора отходов в каждом подразделении, быть ознакомленным с правилами эксплуатации технологического оборудования, владеть применяемой технологией герметизации одноразовой упаковочной тары, знать пути транспортировки для отходов различных классов до мест расположения межкорпусных контейнеров для медицинских отходов

  • Постоянно контролировать исправность работы оборудования и при обнаружении их неисправности немедленно сообщать об этом ответственному специалисту по обращению с медицинскими отходами в подразделении учреждения здравоохранения

  • Знать правила обращения с медицинскими отходами различных классов и способы их дезинфекции, и строго соблюдать их в повседневной деятельности

  • Проводить мытье и дезинфекцию многоразовых емкостей после освобождения их от отходов и производить дезинфекцию технологического оборудования

  • Знать и неукоснительно выполнять правила обеззараживания во время проведении сбора и осуществления временного хранения использованного острого или режущего инструментария, который относится к классам опасности Б и В

  • Проводить сбор токсичных отходов, ртутьсодержащих медицинских приборов, фармацевтических препаратов у которых истек срок годности, химических реактивов и дезинфицирующих средств, строго в соответствии с правилами

  • При возникновении аварийных ситуаций, которые связаны со сбором или транспортировкой медицинских отходов проводить комплекс дезинфекционных и противоэпидемических мероприятий под руководством ответственного специалиста за обращение с отходами

  • Вести на своем рабочем месте соответствующую учетную документацию для обращения с отходами

  • Cдавать ежегодный зачет по обращению с медицинскими отходами

Учет медицинских отходов класса "Б" и "В"

Для учета медицинских отходов классов Б и В служат следующие документы:

Санитарно-эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами (СанПиН 2.1.2790-10, утвержденный Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 163 от 09.12.2010) предусмотрен соответствующий учет и контроль за движением медицинских отходов.

Технологический журнал учета отходов классов Б и В в структурном подразделении; в журнале указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов;

Технологический журнал учета медицинских отходов организации. В журнале указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз;

Документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов;

Технологический журнал участка по обращению с отходами, который является основным учетным и отчетным документом данного участка.

Формы журналов по учету медицинских отходов

В Приложениях 3-5 к СанПиН 2.1.2790-10 представлены соответствующие формы технологических журналов по учету медицинских отходов. Стоит оговориться, что данные приложения являются справочными, так как не были зарегистрированы в Минюсте, а, следовательно, не имеют статуса нормативного правового документы.

Правилами предусмотрено оформление следующих документов учета медицинских отходов класса «Б» и «В»:

Технологический журнал учета отходов классов «Б» и «В» в структурном подразделении; в журнале указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов;

Форма Технологического журнал учета отходов классов «Б» и «В» в структурном подразделении

Наименование структурного подразделения _______________________

Технологический журнал учета медицинских отходов организации. В журнале указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз;

Форма технологического журнал учета отходов классов «Б» и «В» организации

Наименование организации ___________________________________

Документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов;

Технологический журнал участка по обращению с отходами, который является основным учетным и отчетным документом данного участка.

Форма технологического журнал участка обработки отходов классов «Б» и «В»

Наименование организации __________________________________

Нельзя не сказать, что данные формы не являются совершенными, так как не способны учитывать ряд необходимой, на наш взгляд, информации. Например: реквизиты документов, свидетельствующих о передаче отходов специализированной организации (акты), а также реквизиты документов, свидетельствующих об исполнении специализированной организацией взятых на себя обязательств по уничтожению отходов (талоны на уничтожение отходов, акты). В связи с этим многие медицинские организации вынуждены адаптировать вышеуказанные формы журналов под требования к мероприятиям по обращению с медицинскими отходами.